Вечером 28 февраля появилось видео, на котором запечатлен момент фиксации факта переливания крови австрийским лыжником Максом Хауке. Произошло это во время рейда полиции в Зеефельде, на чемпионате мира по лыжным видам спорта, где была проведена операция «Кровопускание» по задержанию лиц, имеющих отношение к возможным нарушениям антидопинговых правил.
https://twitter.com/sabahspor1/status/1101401979002241026Помимо Хауке были задержаны еще четыре спортсмена: Алексей Полторанин (Казахстан), Карел Таммярв, Андреас Веерпалу (оба — Эстония) и Доминик Балдауф (Австрия). Все они, оказавшись перед перспективой трехлетнего тюремного заключения, дали признательные показания в нарушении антидопинговых правил. Идет речь только о переливаниях крови или еще о чем-то — пока не ясно.
Что на видео
Если пересмотреть видео выше, то видно несколько особенностей, которые дают представление о том, как именно использовались переливания. Во-первых, это размер контейнера с кровью. Стандартный донорский контейнер имеет объем 450 мл и заметно больше по размерам. Тот, что на видео, — порядка 150-200 мл, то есть более чем в два раза меньше стандартного. Хауке выполняет переливание без использования инфузионной стойки или подвешивания контейнера выше уровня прокола вены.
На видео видно ярко-зеленую манжету для пережимания вены, чтобы ввести иглу и банку со спреем для стерилизации места прокола. С точки зрения врача-транфузиолога или медсестры, работающей с переливаниями, не соблюдаются как минимум два пункта процедуры:
- Микрофильтрация вводимой крови для того чтобы в вену не проскочили тромбы
- Контроль скорости введения инфузии
Тромбы, особенно микротромбы, постоянно образуются при хранении крови. Эритроциты сначала образуют агломерации, а затем уже слипаются. Первичная фильтрация происходит при размораживании и отмывании крови перед введением, но окончательная обычно происходит уже в системе (капельнице) путем прогона крови через специальный фильтр. На видео такого фильтра не видно. Попадание в организм микротромбов чревато тем, что некоторые из них могут прилипнуть к стенкам сосудов, начать увеличиваться и затем стать причиной тромбоза вен.
Если говорить о размере контейнера, сразу же подтверждается то, о чем я говорил после первого дня развернувшегося скандала — речь идет о микротрансфузиях. То есть спортсмены получали за один раз не 450 мл крови, так называемую «единицу», а заметно меньше. Более того: если по видео выше делать выводы о смелости несоблюдения базовых принципов выполнения переливаний, то лыжники могли и один мешок вливать не за раз, а дробно, возвращая его в холодильник и храня при температуре порядка +4 градусов.
Подобная техника позволяет обманывать систему биопаспортов, не вызывая резких колебаний показателей крови. Задача, которая стоит перед спортсменом и консультирующим его доктором в таком случае, — не повышать уровень гемоглобина и показатели эритроцитов, а оставлять их неизменными. Физический стресс, переезды, эмоциональные перегрузки — все это способствует снижению показателей крови, и если на фоне этого путем микротрансфузий хотя бы просто их поддерживать на одном уровне — создается заметное преимущество относительно соперников, которые по ходу сезона теряют эти показатели из-за усталости организма.
Куда ведут пути
Тут вообще все интересно. Все пойманные спортсмены жили и тренировались в Австрии, и как минимум Полторанин, Таммяв и Веерпалу работали с отцом последнего, двукратным олимпийским чемпионом Андрусом Веерпалу. Веерпалу-старший же, в свою очередь, был героем допингового скандала восемь лет назад, в 2011 году, когда его прямо перед чемпионатом мира в Холменколене обвинили в использовании гормона роста. Андрус получил три года, затем подал апелляцию и выиграл ее, убедив КАС в том, что стандарты доказывания использования им допинга были недостаточно высокими. Тут все верно — даже сейчас надежно определить гормон роста затруднительно, а уж восемь лет назад это было еще сложнее. В итоге Веерпалу оправдали, но история осталась.
Однако для выполнения манипуляций с кровью необходимо как минимум следующее: доступ к контейнерам для хранения крови (в России они продаются свободно, кстати), морозильник медицинского класса для хранения контейнеров, система отмывания размороженной крови (при разморозке она частично разрушается, и все лишнее нужно удалить). Реализовать это все в подвале дома в Австрии или Эстонии, конечно, можно. Но сложно. Одна центрифуга для разделения компонентов крови перед заморозкой и отмывания эритроцитов при разморозке весит очень много, а стоит дороже, чем весит. Без центрифуги тоже можно заморочиться, но это сложно и требует специальных систем для медицины катастроф или полевых военных госпиталей.
Так что со всей вероятностью цепочка была весьма длинной: клиника, где выполнялись манипуляции по сбору крови и где она хранилась, система доставки, которая позволяла спортсменам минимально контактировать с кровью, чтобы не быть пойманными с поличным, система утилизации отходов (капельниц, игл и т. д.) — это просто так в урну нельзя выбросить, нужно уничтожить, чтобы не было возможности что-то найти и доказать. Каждое из звеньев этой цепи работало за деньги, а еще есть кто-то, кто эти звенья нашел, завербовал и собрал.
На данный момент известно о клинике спортивной медицины в Эрфурте, где задержан доктор, имевший отношение к вышеуказанным спортсменам. Однако клиника спортивной медицины в Европе (да и в России) не работает с кровью. У нее просто не может быть соответствующей лицензии. Максимум — забор анализов, но не трансфузиология.
Поэтому когда полиция говорит о мешках с кровью, которые были найдены у доктора, то это, скорее всего, уже за пределами клиники. Потому что хранить подобное в клинике — как минимум неразумно. Заявляется о примерно 60 спортсменах из разных стран и видов спорта, которые пользовались услугами данного специалиста, но непонятно сколько из них выбирали именно незаконный сервис. Хотя ясно, что к доктору из Эрфурта иностранный спортсмен обратится только по какой-то очень веской причине, скорее всего — рекомендации друга, который с этим доктором уже работает.
Что дальше
Самое забавное в том, насколько беспечны оказались фигуранты. Ровно в тот момент как австрийский лыжник Йоханнес Дюрр отрыл рот в программе Хайо Зеппельта, все, кто понимал — Дюрр хоть что-то про них знает, должны были залечь на дно. Прекратить все допинговые практики, а если без этого не бежится — объявить о травме и паузе в карьере. Переждать, пересмотреть схемы, провести менеджмент рисков, проверить все еще раз и только после этого что-то начинать снова. А они просто приехали в Зеефельд, сняли через посредника апартаменты, которые на время ЧМ сдают все местные жители за неплохие деньги, и делали в них переливания. В итоге квартира стала местом преступления, и теперь непонятно, когда вообще владелец сможет в нее вернуться.
Ну а Полторанин, Балдауф, Хауке, Таммяв и Веерпалу уже признались и наверняка будут сотрудничать с полицией. Это в 2011 году Веерпалу-старший мог уйти в жесткий отказ и не сказать FIS ничего, за что получил дополнительный год дисквалификации. А сейчас дело уже уголовное, и уберечь парней от тюрьмы может только чистосердечное (которое они уже подписали) и сотрудничество (которое им только еще предстоит).
Операция «Кровопускание» стартовала замечательно. Интересно, на каких еще игроков рынка допинговых услуг она еще выведет.
Фото: Richard Heathcote / Staff / Getty Images Sport / Gettyimages.ru, globallookpress.com, Alexander Hassenstein / Staff / Getty Images Sport / Gettyimages.ru
Читай также:
- «Все эти терапевтические исключения — сродни жульничеству». Эксклюзив «Матч ТВ» с тренером Большунова и Непряевой
- «Попросил дать мне «леща», если начнется звездная болезнь». Эксклюзив «Матч ТВ» с Сергеем Устюговым
- Маркус Крамер: «Если речь пойдет о быстрых последних метрах на четвертом этапе, то Устюгов — единственный, кто это вытянет»
- Анастасия Седова: «После антибиотиков на тренировках хотелось плакать. Успех на ЧМ оказался под большим вопросом»
Больше новостей спорта – в нашем телеграм-канале.